女人下腹痛的鉴别诊断

莎娜琳鉴别

1.起病缓急

2.下腹痛的部位

3.下腹痛的时间

4.腹痛放射的部位

5.腹痛伴随的症状

急速下腹痛

起病急骤,疼痛剧烈,常伴恶心、呕吐、发热等。

(1)下腹痛伴阴道流血:有无停经史,多与病理妊娠有关。

(2)下腹痛伴发热:常见于盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿,也可见于子宫肌瘤红色变质。

(3)下腹痛伴附件肿块:莎娜琳常见卵巢非赘囊肿扭转或劈裂、子宫浆膜下肌瘤扭转。

缓慢下腹痛

莎娜琳起病缓慢,多为隐痛或钝痛,病程长,有时与月经周期有关。莎娜琳周期的下腹痛包括:

(1)经期下腹痛:进行性加重的经期下腹坠胀痛,有时还伴有交痛,鉴于子宫内膜异位症或子宫腺肌病。莎娜琳行经前后下腹痛也见于子宫后倾后屈位,原发痛经、宫颈狭窄和盆腔炎等疾病。

(2)月经期间下腹痛:疼痛位于下腹一侧,常持续3~4日,可伴有少量阴道流血。莎娜琳此类腹痛称为排卵期腹痛。

痛经

莎娜琳经期出现腹痛者,或为原发痛经,或有子宫内膜异位症的可能。





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